Psoriasis en gouttes : symptômes, causes et traitement

Le psoriasis en gouttes provoque de nombreuses petites lésions rondes ou ovalaires, souvent réparties rapidement sur le tronc et les membres. Il est plus fréquent chez l'enfant, l'adolescent et l'adulte jeune.

Cette forme est particulièrement associée aux infections à streptocoque, notamment après une angine, mais une infection n'est pas retrouvée dans chaque épisode.

À quoi ressemble le psoriasis en gouttes ?

• Nombreuses petites plaques de quelques millimètres à environ un centimètre.
• Forme ronde ou en goutte.
• Fine couche de squames.
• Atteinte fréquente du tronc, des bras et des jambes.
• Apparition parfois rapide sur quelques jours.

Pourquoi apparaît-il parfois après une angine ?

Chez certaines personnes génétiquement prédisposées, une infection à streptocoque peut déclencher une réaction immunitaire associée à l'apparition du psoriasis en gouttes.

Le lien est particulièrement connu chez l'enfant et l'adulte jeune. Cela ne signifie pas qu'un antibiotique traite directement les plaques de psoriasis.

Faut-il rechercher une infection ?

Si l'éruption apparaît après une angine récente, le médecin peut rechercher une infection streptococcique selon le contexte. Une infection active est traitée pour elle-même lorsqu'elle est confirmée.

Le psoriasis en gouttes devient-il chronique ?

Chez certaines personnes, l'éruption régresse en quelques semaines ou mois. Chez d'autres, de nouvelles poussées surviennent ou un psoriasis en plaques s'installe ensuite.

Il n'est pas possible de prédire précisément l'évolution à partir de la première poussée.

Quels traitements sont utilisés ?

Le traitement dépend de l'étendue, des symptômes et de l'évolution. Des traitements locaux peuvent suffire lorsque les lésions restent limitées. Une photothérapie UVB peut être discutée lorsque les lésions sont nombreuses.

Les formes persistantes ou sévères sont prises en charge selon les mêmes principes généraux que les autres psoriasis.

Le stress peut-il provoquer un psoriasis en gouttes ?

Le stress peut favoriser des poussées de psoriasis chez certaines personnes, mais l'association classique du psoriasis en gouttes est surtout celle d'une infection, notamment streptococcique. Il ne faut donc pas réduire l'éruption à une cause psychologique.

Quand consulter ?

• Première éruption faite de nombreuses petites plaques.
• Angine ou infection récente associée.
• Doute avec une infection cutanée, une réaction médicamenteuse ou une autre dermatose.
• Extension rapide ou gêne importante.
• Fièvre ou altération de l'état général.

Sources et références

• Comprendre le psoriasis (ouvre un site externe) · Assurance Maladie · 2026 (consulté le 2026-08-17)
• Symptômes, diagnostic et évolution du psoriasis (ouvre un site externe) · Assurance Maladie · 2026 (consulté le 2026-08-17)
• Comprendre le psoriasis (ouvre un site externe) · Société Française de Dermatologie - Dermato-Info · 2025 (consulté le 2026-08-17)
• Connaître les causes et examens du psoriasis (ouvre un site externe) · Société Française de Dermatologie - Dermato-Info · 2025 (consulté le 2026-08-17)
• Pathophysiology, Clinical Presentation, and Treatment of Psoriasis (ouvre un site externe) · JAMA / PubMed · 2020 (consulté le 2026-08-17)